Thuốc Nexium 40mg là thuốc gì?
Nexium 40mg chứa một loại thuốc gọi là esomeprazole. Thuốc này thuộc về một nhóm thuốc gọi là ‘thuốc ức chế bơm proton’. Chúng hoạt động bằng cách giảm lượng axit mà dạ dày của bạn tạo ra.
Nexium được sử dụng để điều trị các điều kiện sau đây:
Người lớn
- “Bệnh trào ngược dạ dày thực quản” (GERD). Đây là nơi axit từ dạ dày thoát vào ống dẫn (ống nối cổ họng với dạ dày của bạn) gây đau, viêm và ợ nóng.
- Loét ở dạ dày hoặc phần trên của ruột (ruột) bị nhiễm vi khuẩn gọi là ‘ Helicobacter pylori ‘. Nếu bạn có tình trạng này, bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng và cho phép vết loét mau lành.
- Loét dạ dày gây ra bởi các loại thuốc gọi là NSAID (Thuốc chống viêm không steroid). Nexium cũng có thể được sử dụng để ngăn chặn loét dạ dày hình thành nếu bạn đang dùng NSAID.
- Quá nhiều axit trong dạ dày gây ra bởi sự tăng trưởng của tuyến tụy (hội chứng Zollinger-Ellison).
- Điều trị kéo dài sau khi ngăn ngừa tái phát loét bằng Nexium tiêm tĩnh mạch.
Thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên
- “Bệnh trào ngược dạ dày thực quản” (GERD). Đây là nơi axit từ dạ dày thoát vào ống dẫn (ống nối cổ họng với dạ dày của bạn) gây đau, viêm và ợ nóng.
- Loét ở dạ dày hoặc phần trên của ruột (ruột) bị nhiễm vi khuẩn gọi là ‘ Helicobacter pylori ‘. Nếu bạn có tình trạng này, bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng và cho phép vết loét mau lành.
Dược lực & dược động học của thuốc Nexium 40mg
Nhóm dược lý: Thuốc điều trị rối loạn liên quan đến axit ức chế bơm proton
Mã ATC: A02B C05
Esomeprazole là S -isome của omeprazole và làm giảm bài tiết axit dạ dày thông qua một cơ chế hoạt động nhắm mục tiêu cụ thể. Nó là một chất ức chế đặc hiệu của bơm axit trong tế bào thành phần. Cả R – và S -isome của omeprazole đều có hoạt tính dược lực học tương tự nhau.
Cơ chế hoạt động
Esomeprazole là một bazơ yếu và được cô đặc và chuyển thành dạng hoạt động trong môi trường có tính axit cao của ống bài tiết của tế bào thành phần, nơi nó ức chế enzyme H + K + -ATPase – bơm axit và ức chế cả axit bazơ và kích thích bài tiết.
Tác dụng dược lực học
Sau khi uống với esomeprazole 20 mg và 40 mg, tác dụng bắt đầu xảy ra trong vòng một giờ. Sau khi dùng lặp lại với 20 mg esomeprazole mỗi ngày một lần trong năm ngày, sản lượng axit trung bình sau khi kích thích pentagastrin giảm 90% khi đo 6 giờ7 giờ sau khi dùng thuốc vào ngày thứ năm.
Sau năm ngày dùng thuốc với 20 mg và 40 mg esomeprazole, pH nội mạc trên 4 được duy trì trong thời gian trung bình là 13 giờ và 17 giờ, tương ứng trên 24 giờ ở bệnh nhân GERD có triệu chứng. Tỷ lệ bệnh nhân duy trì pH nội tâm trên 4 trong ít nhất 8, 12 và 16 giờ tương ứng là dùng esomeprazole 20 mg 76%, 54% và 24%. Tỷ lệ tương ứng của esomeprazole 40 mg là 97%, 92% và 56%.
Sử dụng AUC như một thông số thay thế cho nồng độ trong huyết tương, mối quan hệ giữa ức chế bài tiết axit và phơi nhiễm đã được chứng minh.
Chữa viêm thực quản trào ngược bằng esomeprazole 40 mg xảy ra ở khoảng 78% bệnh nhân sau bốn tuần, và 93% sau tám tuần.
Điều trị một tuần với giá thầu esomeprazole 20 mg và kháng sinh thích hợp, kết quả là loại trừ thành công H. pylori ở khoảng 90% bệnh nhân.
Sau khi điều trị tiệt trừ trong một tuần, không cần điều trị đơn trị liệu tiếp theo bằng thuốc chống nôn để chữa lành vết loét hiệu quả và giải quyết triệu chứng trong loét tá tràng không biến chứng.
Chỉ định thuốc Nexium 40mg cho những ai?
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
- điều trị viêm thực quản trào ngược ăn mòn.
- Điều trị kéo dài sau khi iv gây ra sự ngăn chặn của loét dạ dày tá tràng.
- Điều trị Hội chứng Zollinger Ellison
Chống chỉ định Nexium 40mg thuốc với những ai?
- Quá mẫn cảm với các hoạt chất, với các benzimidazole thay thế hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê.
- Không nên sử dụng đồng thời Esomeprazole với nelfinavir.
Lưu ý trước khi sử dụng Nexium 40mg
- Trường hợp không được dùng thuốc Nexium-mups
- Quá mẫn với các thành phần của thuốc, phân nhóm benzimidazol.
- Không nên sử dụng đồng thời với nelfinavir, atazanavir.
- Trường hợp cần thận trọng
- Bạn cần thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi uống nếu:
- Mắc các bệnh nghiêm trọng về gan.
- Mắc các bệnh nghiêm trọng về thận.
- Trước khi định lượng CgA (một dạng xét nghiệm máu), nên ngừng điều trị esomeprazol ít nhất 5 ngày.
Liều dùng thuốc Nexium 40mg như thế nào?
Liều dùng thuốc nexium 40mg người lớn và trẻ vị thành niên trên 12 tuổi
Viêm loét thực quản do trào ngược: sử dụng 40mg 1 lần/ngày và sử dụng trong 4 tuần. Nên điều trị thêm 4 tuần nữa để mang lại hiệu quả.
Để phòng tránh tái phát viêm thực quản: sử dụng 20mg 1 lần/ngày.
Điều trị triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản, duy trì: sử dụng 20mg 1 lần/ngày.
Chữa lành vết loét tá tràng và phòng tránh tái phát lại cho bệnh nhân nhiễm HP: Nexium 20mg, Amoxicillin 1g, Clarithromycin 500mg. Dùng 2 lần/ngày sử dụng trong 7 ngày.
Chữa lành loét dạ dày khi dùng NSAID: dùng 20mg 1 lần/ngày và sử dụng trong 4 đến 8 tuần.
Chống loét dạ dày tá tràng khi dùng NSAID cho bệnh nhân có nguy cơ: dùng 20mg 1 lần/ngày.
Phòng tái xuất huyết do bị loét dạ dày tá tràng đường tĩnh mạch: Duy trì hàm lượng 40mg, 2 lần/ngày và sử dụng trong 4 tuần.
Dùng cho hội chứng Zollinger Ellison: Kiểm soát liều lượng từ 80 đến 160mg/ngày. Mỗi liều >80mg chia ra làm 2 lần/ngày.
+ Người suy gan nặng: nên dùng tối đa chỉ 20mg/ngày.
+ Trẻ ≥ 12 tuổi điều trị loét do vi khuẩn HP:
Trẻ từ 30 đến 40kg: Nexium 20mg, Amoxicillin 750mg, Clarithromycin 7.5mg/kg. Sử dụng 2 lần/ngày liên tục trong 1 tuần.
Trẻ > 40kg: Nexium 20mg, Amoxicillin 1g, Clarithromycin 500mg sử dụng 2 lần/ngày và liên tục trong 1 tuần.
Cách dùng thuốc Nexium 40mg để đạt hiệu quả cao nhất
Thuốc Nexium 40mg thường được dùng trong vòng từ 4-8 tuần. Bác sĩ có thể đề nghị một đợt điều trị thứ hai nếu bạn cần thêm thời gian chữa bệnh.
Bạn nên uống thuốc cùng với 1 ly nước đầy, ít nhất 1 giờ trước bữa ăn. Đừng cắn hoặc nhai viên nang phóng thích chậm.
Đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc nếu chứng trở nên tồi tệ hơn trong khi dùng thuốc này.
Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế nhất định. Cho bác sĩ biết về việc dùng thuốc này trước khi bạn làm bất kỳ xét nghiệm nào.
Một số tình trạng sức khỏe được điều trị bằng cách kết hợp esomeprazol và kháng sinh. Bạn nên sử dụng tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn.
Nexium 40mg có tác dụng phụ nào?
Tác dụng không mong muốn hay gặp: Nhức đầu, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, mệt mỏi và chóng mặt, các tác dụng này thường nhẹ và dễ kiểm soát.
Nếu dùng thuốc trong thời gian dài (> 1 năm): ảnh hưởng đến sự hấp thu của một số vitamin (B12 và sắt), khoáng chất và thuốc (warfarin, diazepam và phenytoin); từ đó cũng dẫn tới sự tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh loãng xương và gãy xương (xương hông, cột sống…), hạ magie máu.
Bảo quản thuốc Nexium 40mg
- Giữ thuốc trong thùng chứa mà nó đi vào và giữ chặt hộp chứa.
- Không sử dụng Nexium 40mg nếu con dấu ban đầu trên cửa container bị vỡ hoặc mất tích.
- Vứt bỏ thuốc không còn cần thiết hoặc đã hết hạn (hết hạn). Thực hiện theo hướng dẫn của FDA về cách vứt bỏ thuốc không sử dụng một cách an toàn.
- Giữ thuốc và tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em.
Nguồn: linhchigh.com
Nguồn tham khảo thuốc Nexium 40mg
