Thuốc Ganciclovir là thuốc gì?
Ganciclovir là thuốc kháng vi-rút, được dùng để điều trị và dùng để ngăn ngừa nhiễm trùng gây ra do cytomegalovirus. Thuốc Ganciclovir làm chậm sự tăng trưởng và lan truyền của cytomegalovirus, trước khi dùng Ganciclovir mọi người cần phải trao đổi kỹ với bác sĩ về liều dùng cũng như cách dùng thuốc sao cho an toàn.
Thuốc Ganciclovir cũng có thể được dùng cho nhiều mục đích khác không được liệt kê đầy đủ, nhiễm trùng cytomegalovirus này thường xảy ra ở bệnh nhân bị suy hệ miễn dịch như là ở các bệnh nhân cấy ghép cơ quan và bệnh nhân bị AIDS.
Chỉ định thuốc Ganciclovir cho những ai?
- Điều trị viêm võng mạc do CMV ở người bệnh suy giảm miễn dịch, bao gồm cả những bệnh nhân AIDS.
- Một số trường hợp viêm phối, viêm đại tràng và viêm thực quản do nhiễm CMV.
- Phòng nhiễm bệnh ở những người bệnh ghép cơ quan có nguy cơ lây nhiễm CMV.
- Phòng nhiễm CMV cho bệnh nhân nhiễm HIV.
- Phòng tái phát bệnh do CMV. Do hiện nay chưa có thuốc kháng CMV, điều trị chủ yếu là duy trì và hỗ trợ cho những bệnh nhân sau đợt nhiễm tiên phát.
- Điều trị nhiễm một số virus khác như virus Epstein-Barr, tuy nhiên còn hạn chế vì tương quan an toàn – hiệu quả chưa được khẳng định.
- Điều trị nhiễm virus Herpes (HSV-1 và HSV-2), virus thủy đậu, zona.
Chống chỉ định Ganciclovir thuốc với những ai?
Quá mẫn với gancivlovir hoặc valganciclovir. Đang điều trị imipenem-do tăng nguy cơ co giật. Suy tủy nặng (bạch cầu trung tính < 0,5 × 109/lít hoặc tiểu cầu < 25 × 109/lít hoặc Hb < 80 g/l). Phụ nữ có thai.
Lưu ý trước khi sử dụng Ganciclovir
Thận trọng với người bệnh suy thận, liều dùng phải điều chỉnh theo độ thanh thải creatinin huyết thanh. Không được tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc tiêm cả liều ngay một lúc.
Thận trọng với người bệnh bị giảm bạch cầu, hoặc có tiền sử phản ứng giảm bạch cầu khi dùng thuốc, người bệnh điều trị bằng các thuốc ức chế tủy xương, điều trị phóng xạ.
Cần chú ý dùng liều thích hợp đối với người cao tuổi.
Liều dùng thuốc Ganciclovir như thế nào?
Liều dùng cho người lớn
Với đối tượng bệnh nhân này, thuốc Ganciclovir sẽ được chia theo các bệnh lý cụ thể như sau:
Điều trị viêm võng mạc do cytomegalovirus (CMV)
Liều trị liệu cảm ứng: Tiêm thuốc trực tiếp vào tĩnh mạch với liều lượng 5mg/kg, khoảng cách giữa các lần tiêm là 12 giờ. Duy trì liệu trình trong khoảng 14 – 21 ngày.
Liều duy trì: Tiêm truyền tĩnh mạch với liều lượng 5mg/kg trong khoảng 1 tiếng, mỗi ngày 1 lần, duy trì đều đặn trong 1 tuần. Hoặc có thể dùng thuốc với liều lượng 6mg/kg/lần/ngày, duy trì trong 5 ngày.
Cũng có thể sử dụng thuốc theo đường uống với liều lượng 1000mg/lần, dùng 3 lần trong ngày. Hoặc dùng liều 500mg/lần, ngày uống 6 lần, khoảng cách giữa các lần uống là 3 tiếng. Nên sử dụng thuốc kèm thức ăn.
Điều trị và phòng ngừa cytomegalovirus (CMV)
Dùng cho bệnh nhân HIV:
Dùng thuốc theo đường uống, liều 1000mg/lần, ngày uống 3 lần kèm thức ăn.
Dùng cho bệnh nhân cấy ghép cơ quan:
Liều khởi đầu: 5mg/kg, tiêm truyền tĩnh mạch trong khoảng 1 giờ, khoảng cách giữa các lần sử dụng thuốc là 12 giờ. Duy trì liệu trình từ 1 – 2 tuần.
Liều duy trì: Dùng thuốc để tiêm truyền tĩnh mạch với liều lượng 5mg/kg/lần/ngày, dùng trong một tuần. Hoặc dùng liều lượng 6mg/lần/ngày trong khoảng 5 ngày liên tiếp.
Ngoài ra, người bệnh có thể sử dụng thuốc Ganciclovir theo đường uống với liều lượng 1000mg, uống 3 lần trong ngày và dùng kèm với thức ăn.
Liều dùng thuốc Ganciclovir cho trẻ em
Tương tự như với người lớn, thuốc Ganciclovir dùng cho trẻ nhỏ cũng được phân chia cụ thể cho từng bệnh lý.
Điều trị viêm võng mạc do cytomegalovirus (CMV)
Với trẻ trên 3 tháng, bạn sử dụng liều lượng như sau:
- Liều trị liệu cảm ứng: Tiêm tĩnh mạch 5mg/kg, khoảng cách giữa các lần tiêm là 12 giờ và duy trì liệu trình đều đặn trong khoảng 2 tuần.
- Liều duy trì: Tiêm trực tiếp tĩnh mạch 5mg/kg/lần/ngày, duy trì đều đặn trong 7 ngày. Hoặc có thể sử dụng liều lượng 6mg/kg/lần/ngày và dùng liên tục trong khoảng 5 ngày.
Điều trị và phòng ngừa cytomegalovirus (CMV)
Bệnh nhân cấy ghép cơ quan từ 1 – 18 tuổi
- Liều trị liệu cảm ứng: Tiêm tĩnh mạch với hàm lượng 5mg/kg, mỗi lần tiêm cách nhau 12 giờ. Thực hiện liệu tình từ 7 – 14 ngày.
- Liều duy trì: Tiêm truyền tĩnh mạch với liều lượng 5mg/kg/lần/ngày, thực hiện liên tục trong 7 ngày. Hoặc dùng liều 6mg/kg/lần/ngày, dùng liên tục trong 5 ngày.
- Ngoài ra, có thể sử dụng thuốc theo đường uống với liều lượng 10mg/kg, mỗi lần uống cách nhau 8 giờ. Uống thuốc kèm thức ăn.
Bệnh nhân nhiễm HIV
- Trẻ nhỏ từ 1 – 12 tuổi: Tiêm tĩnh mạch liều lượng 5mg/kg/lần/ngày.
- Trẻ từ 12 tuổi trở lên: Sử dụng liều tương tự như người lớn.
- Liều dùng cho trẻ nhỏ hiện tại vẫn chưa được xác định rõ. Do đó, trước khi sử dụng thuốc, cần tham khảo thật kỹ ý kiến từ các bác sĩ chuyên khoa để điều trị bệnh an toàn cho trẻ.
Cách dùng thuốc Ganciclovir để đạt hiệu quả cao nhất
Có thể sử dụng thuốc theo đường uống hoặc tiêm, truyền theo chỉ định trực tiếp từ bác sĩ.
Nên uống thuốc kèm với thức ăn để tránh kích ứng dạ dày đồng thời tăng khả năng hấp thụ thuốc cho cơ thể người bệnh.
Nếu tự tiêm thuốc Ganciclovir tại nhà, trước khi tiêm cần kiểm tra kỹ lưỡng chất lượng của dung dịch. Không dùng khi thuốc có các bất thường về màu sắc hoặc bị váng thuốc.
Trong quá trình dùng thuốc, nên tiến hành kiểm tra sức khỏe thường xuyên để thấy được hiệu quả của thuốc đối với cơ thể.
Nên dùng thuốc đủ liệu trình. Không nên tự ý ngừng dùng thuốc khi thấy các triệu chứng đã giảm bớt. Người dùng cần duy trì đủ liệu trình để ngăn ngừa bệnh tái phát.
Nên dùng thuốc vào một thời gian nhất định trong ngày để thuốc phát huy công dụng ổn định và tránh việc quên liều.
Ganciclovir có tác dụng phụ nào?
Các tác dụng phụ nghiêm trọng tác động đến máu đã được báo cáo với việc dùng ganciclovir. Đã xảy ra việc giảm lượng tế bào máu (bạch cầu, hồng cầu, và tiểu cầu). Bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bạn bằng các xét nghiệm máu.
- Ngưng dùng ganciclovir và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:
- Phản ứng dị ứng (khó thở, đóng cửa cổ họng, sưng môi, lưỡi, hoặc mặt, hoặc phát ban);
- Xanh xao và mệt mỏi có thể là dấu hiệu của bệnh thiếu máu (mức độ hồng cầu thấp);
- Chảy máu hoặc bầm tím bất thường;
- Sốt hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng;
- Tê hoặc ngứa ran ở một phần cơ thể.
Các tác dụng phụ khác, ít nghiêm trọng có khả năng xảy ra nhiều hơn. Tiếp tục dùng ganciclovir và nói chuyện với bác sĩ nếu bạn:
- Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, hoặc giảm sự thèm ăn;
- Tăng sự đổ mồ hôi;
- Ngứa ngáy;
- Sự sản xuất tinh trùng giảm hoặc vô sinh.
Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Bảo quản thuốc Ganciclovir
- Giữ thuốc trong thùng chứa mà nó đi vào và giữ chặt hộp chứa.
- Không sử dụng Ganciclovir nếu con dấu ban đầu trên cửa container bị vỡ hoặc mất tích.
- Vứt bỏ thuốc không còn cần thiết hoặc đã hết hạn (hết hạn). Thực hiện theo hướng dẫn của FDA về cách vứt bỏ thuốc không sử dụng một cách an toàn.
- Giữ thuốc và tất cả các loại thuốc xa tầm tay trẻ em.
Nguồn: linhchigh.com
Nguồn tham khảo thuốc Ganciclovir
